通报！绵阳多家医院和药店违规被曝光，涉及重复检查、不合理收费、进销存账实不相符！

肥仔快乐水

网上看见的，大家注意！

医疗保障基金

是人民群众的“看病钱”

近年来

一些欺诈骗取医保基金的行为发生

给国家和个人带来损失

为进一步做好法律法规宣传

持续保持打击欺诈骗保高压态势

4月11日

四川省医疗保障局

对绵阳一批违法违规典型案例进行曝光

以示警戒

违规典型案例曝光

1、绵阳市游仙区中医医院违规典型案例

游仙区医保部门在日常检查中发现，游仙区中医医院存在不合理（重复）检查、打包（捆）检查、超标准收费、不合理收费、进销存账实不相符等行为。

医保部门依照《绵阳市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》约定，责令游仙区中医医院立即整改，追回医院违规结算的医保基金并处违约金，共计1254941.88元。

2、绵阳市游仙区人民医院违规典型案例

游仙区医保部门在日常检查中发现，游仙区人民医院存在重复检查、不合理收费、收费与检查结果不吻合、超范围执业、医嘱、费用清单与实际使用情况不一致、进销存账实不相符等行为。

医保部门依照《绵阳市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》约定，责令游仙区人民医院立即整改，追回医院违规结算的医保基金并处违约金，共计594538.8元。

3、绵阳睿达精神病医院违规典型案例

游仙区医保部门在日常检查中发现，绵阳睿达精神病医院存在打包（捆）检查、不合理检查、不合理收费、收费与实际情况不一致、虚记费用等行为。

医保部门依照《绵阳市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》约定，责令睿达精神病医院立即整改，约谈医院负责人，追回医院违规结算的医保基金并处违约金，共计391805.2元。

4、绵阳市游仙区天源堂田淳加盟药店违规典型案例

游仙区医保部门在日常检查中发现，游仙区天源堂田淳加盟药店存在上传的刷卡购药药品明细与参保人实际购药药品明细不一致等行为。

医保部门依照《绵阳市基本医疗保险定点零售药店服务协议》约定，暂停天源堂田淳加盟药店联网结算5个月，追回药店违规结算的医保基金并处违约金，共计5850元。

5、绵阳市三台县长乐医院违规典型案例

三台县医保部门在日常检查中发现，三台县长乐医院存在不合理用药、不合理检查、部分检验项目与实际情况不一致等行为。

医保部门依照《绵阳市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》约定，责令长乐医院立即整改，暂停检验科医保定点服务资格一个月，追回医院违规结算的医保基金并处违约金，共计58046.96元。

6、绵阳市三台县富顺镇中心卫生院违规典型案例

三台县医保部门在日常检查中发现，三台县富顺镇中心卫生院存在超标准收费、多计费、不合理用药、中医适宜技术不规范、进销存账实不相符等行为。

医保部门依照《绵阳市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》约定，责令富顺镇中心卫生院立即整改，追回医院违规结算的医保基金并处违约金，共计48370.10元。

7、绵阳市三台县北坝镇康贝张伟加盟药店违规典型案例

三台县医保部门在日常检查中发现，三台县北坝镇康贝张伟加盟药店存在进销存管理不规范、药师不在岗等行为。

医保部门依照《绵阳市基本医疗保险定点零售药店服务协议》约定，责令北坝镇康贝张伟加盟药店立即整改，追回药店违规结算的医保基金并处违约金，共计4810.00元。

8、绵阳市涪城区青义中心卫生院违规典型案例

涪城区医保部门在日常检查中发现，涪城区青义中心卫生院存在药品及医用耗材进销存数据账实不相符、重复收取、分解收取、超标准收取、自定标准收取费用、未按照医疗保障目录管理相关规定进行对码及维护等行为。

医保部门依照《绵阳市涪城区医疗保障局定点医疗机构服务协议》约定，责令青义中心卫生院限期整改，追回医院违规结算的医保基金并处违约金，共计110267.76元。

9、绵阳城区天源堂康复加盟药店违规典型案例

涪城区医保部门在日常检查中发现，绵阳城区天源堂康复加盟药店存在系统划卡无销售流水、“中药”在划卡系统打包上传、药品进销存数据差异等行为。

医保部门依照《绵阳市涪城区医疗保障局定点零售药店服务协议》约定，暂停天源堂康复加盟药店医保结算6个月，追回药店违规结算的医保费用并处违约金，共计41286.36元。

10、绵阳市涪城区康贝美信涪城路加盟药店违规典型案例

涪城区医保部门根据外单位移交问题线索核实，2022年3月3日，市场监督管理局日常督查中发现，涪城区康贝美信涪城路加盟药店存在顾客进入该店时未严格落实佩戴口罩、测量体温、扫码亮码等问题。

医保部门依照《绵阳市涪城区医疗保障局定点零售药店服务协议》第三十五条 第六款“其它违反医疗保障、卫生健康、市场监管等部门管理规定，但未造成基金损失”的约定，暂停涪城区康贝美信涪城路加盟药店联网结算1个月。

11、绵阳市涪城区德杏堂大药房违规典型案

涪城区医保部门根据外单位移交问题线索核实，2022年3月4日，市场监督管理局日常督查中发现，涪城区德杏堂大药房存在顾客进入该店时未严格落实测量体温、扫码亮码等问题。

医保部门依照《绵阳市涪城区医疗保障局定点零售药店服务协议》第三十五条 第六款“其它违反医疗保障、卫生健康、市场监管等部门管理规定，但未造成基金损失”的约定，暂停涪城区德杏堂大药房联网结算1个月。

冒名就诊、伪造医疗文书、

与医保定点服务机构串通空刷社保卡

……

都是欺诈骗保行为，

一经发现，将严厉打击，绝不姑息！

红梅fc

就没有哪个部门能管。

海绵弟弟

太黑心了，这些药店和诊所

星星口袋

感谢政府部门的严厉打击，这种现象普遍存在，还需继续保持！医者仁心，老百姓确实为了治病难以承受这样的医疗费用

zpp11111

就像中心医院旁康乐堂连锁33店，价格市场价的三倍。医院开的单子让外面拿药，单子上又不是完整的药名和生产厂商。结果问来问去就只有那家店有。买了回来一查这个药，京东上多家药店50元左右的。他们要165。药名：富马酸亚铁强力龙

xs_oqijlshk

居然还有这么多违规的操作？

若水微香8

在同一个牌子的药店买药为啥子折扣不同。

心承

我在人民医院遇到过一次，抽血的护士叫我去找医生退，说开重了

九条命

重罚！这种行为

猪宝贝儿

现在感冒配个2天的药都是四五十，进医院住院没有用陪护床都要收费，捆绑式的收费，

兰林

严格监管！！！

天空的云很漂亮

这个罚的好，

蒋建

好，太好了，天天检查他们。

没故事的人

现在很多医院都在套国家的钱，希望有关部门加大力度整治。